问诊过程中怎么分辨病人的病情变化？

在中医问诊的过程中，判断病人病情的变化主要依赖望、闻、问、切四诊合参的办法。具体来讲：
1. 望诊：通过察看病人的面色、舌象、形态等外在表现来认识内脏功能状况及疾病的进步变化。如舌质淡白可能提示气血不足；舌苔黄腻则可能是湿热内蕴的表现。
2. 闻诊：听取病人的声音、呼吸音与体味的变化，从中获得有关疾病的线索。譬如声音嘶哑可能与肺系疾病有关联，口臭或特殊气味也会反映出消化系统的异常状况。
3. 问诊：详细询问病人的主诉、既往病史及其生活习惯等方面的信息，尤其是注意症状出现的时间、性质、程度与随着的其他表现等，以便更准确地把握病情进步动态。
4. 切诊：通过脉诊来感知病人体内气血运行情况。不同部位的脉象变化可以反映相应脏腑的功能状况，如右寸脉浮数可能提示表证未解；左关脉弦紧则可能是肝气郁结所致。

结合以上四种诊断办法，综合剖析病人的病情特征及其进步过程中的细微变化，从而为拟定适当的治疗策略提供依据。同时，在临床实践中还需不断积累经验，提升对各种疾病特点的认识和把握能力。